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.60.
Para a
união e o apoio
incondicional dos
associados da
ACCOERJ
à direção da entidade... Não só na luta incansável, por
honorários dignos, para os ortopedistas do Rio, junto a alguns Planos
de saúde, quanto nas desgastantes negociações que, até, já geraram
diversas paralisações. Quem não se lembra da adesão recente à
Sul
América
?
Até o fechamento desta edição, a cotação baixa da
ACCOERJ
, vai
para
Porto Seguro e Marítima Saúde
. Os honorários pagos
pelos
dois Planos
, aos médicos, estão bem abaixo de outros
Convênios. Sem contar, a dificuldade que enfrentamos, quando
tentamos negociar os valores com seus representantes.
Osso Forte
Osso Fraco
Movimento dos Planos de Saúde
Agência Nacional de Saúde Suplementar
Novo associado chega para ser mais
um na luta por nossos direitos.
ACCOERJ
lhe dá boas vindas!
Assistência Médica e
Fisioterapia Dr. Ayoub
– Tijuca
Na Lei 13.003/2014
que regulamenta a contratualização
entre médicos e Planos de Saúde. Para garantir a aplicação correta
da Lei a
ACCOERJ
solicita a mobilização dos ortopedistas do Rio
na luta junto a outras entidades médicas.
Vale lembrar que a regulamentação da Lei estabelece um ano para
que os Planos de saúde adaptem seus contratos à nova legislação,
com a obrigação de especificar objeto e natureza do contrato, com
descrição de todos os serviços contratados
Segundo o presidente da Associação, Jorge Petros, para enfrentar
o momento de crise que atravessa a saúde no Brasil é fundamental
a união de toda a classe médica. Quanto à saúde suplementar o
ortopedista assegura:
“A dificuldade nas negociações para reajustes,
entre a ACCOERJ e alguns Planos de saúde, permanece. Não
podemos aceitar contratos irregulares que sugerem entre 30% e
40% do IPCA (índice de referência), como reajuste, além de outras
cláusulas que não cumprem a Lei 13.00/2014”
lamenta
Petros.
ANS
suspende a comercialização
de
70 Planos de Saúde
A AGÊNCIA NACIONAL
de Saúde Suplementar suspendeu, desde o dia 19
de fevereiro passado, a comercialização de
70 Planos de saúde
de
11
Operadoras
por desrespeito aos prazos máximos de atendimento e por
outras queixas de natureza assistencial, como negativas indevidas de cobertura.
Neste
12º ciclo do Programa de Monitoramento da
Garantia de Atendimento
, a medida protege aproximadamente
580 mil beneficiários. Há hoje no país 50,8 milhões de consumidores,
com Planos de assistência médica e 21,4 milhões com planos
exclusivamente odontológicos.
Além de ter a comercialização suspensa, as empresas que negarem
coberturas indevidamente podem receber multas de R$ 80 a R$ 100 mil.
Paralelamente, a
ANS
está permitindo a reativação de 43 Planos de saúde
que estavam com a comercialização, até então, suspensa, já que houve
comprovada melhoria no atendimento ao cidadão nos últimos três meses.
Panorama do 12º ciclo
•
11 Operadoras com planos suspensos
•
70 Planos com comercialização suspensa
•
580 mil consumidores protegidos
•
43 Planos reativados
•
7 Operadoras com reativação total
de planos (15 produtos)
•
7 Operadoras com reativação parcial
de planos (28 produtos)
Histórico do Monitoramento
da Garantia de Atendimento
1.043 Planos
de
43 Operadoras
já tiveram
as vendas suspensas. Outros 890 Planos voltaram ao
mercado após comprovar melhorias no atendimento.
Fonte:
www.ans.gov.brpublicada em 12.02.2015 e Jornal Extra de 13.02.2015